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Avant de prescrire le sildénafil, les médecins doivent évaluer soigneusement le risque potentiel chez les patients susceptibles de présenter certaines maladies sous-jacentes, d'être affectés par ces effets vasodilatateurs, en particulier lors de l’activité sexuelle. Utilisation concomitante de ritonavir L'administration concomitante de sildénafil et de ritonavir n'est pas conseillée (voir rubrique 4.5) Utilisation concomitante d’alpha-bloquants La prudence est recommandée lorsque le sildénafil est administré à des patients prenant un alphabloquant, car il se peut que l’administration concomitante entraîne une hypotension symptomatique chez un faible nombre de sujets sensibles (voir rubrique 4.5). Physiologie de l’érection La pénis est constitué de trois formations érectiles : les deux corps caverneux et le corps spongieux entourés chacun d’une membrane inextensible : l’albuginée. Le Viagra et le Levitra durent environ 4 à 5 heures, tandis que le Cialis reste dans le corps viagra générique 15 min pendant 36 heures, ce qui vous donne un cadre plus large de possibilités d'obtenir une intimité et d'initier des relations sexuelles.

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L’érection est un processus neurovasculaire qui survient lors d’un stimulus sensoriel érotique parvenant à l’hypothalamus ou de manière réflexe, et qui induit une inhibition du tonus sympathique et une libération d’oxyde nitrique (NO) à partir des terminaisons nerveuses et de l’endothélium viagra générique 15 min érectile. Les neuromédiateurs produits par les terminaisons nerveuses régulent du tonus musculaire lisse caverneux en modifiant la concentration de calcium intracellulaire.

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Les circonstances où il est déconseillé d’utiliser ce médicament :  Si vous prenez des médicaments contenant des dérivés nitrés sous quelque forme que ce soit (orale, sublinguale [à laisser fondre sous la langue], viagra générique 15 min timbre transdermique ou produit pour inhalation [vaporisateur]). Le résumé des caractéristiques du produit de Revatio indique qu'il ne doit pas être utilisé chez la femme enceinte sauf en cas d'extrême nécessité dans le cadre du traitement de l'HTAP.

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